清洁，清洗，消毒，灭菌的概念与常识

※什么是清洗和清洁？
●清洗：去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
●清洁：去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。


※什么是消毒和灭菌？
●消毒（disinfection）：清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 
●灭菌（sterilization）：杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。


※什么是高水平消毒？
●杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。达到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等以及能达到灭菌效果的化学消毒剂在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。


※什么是中水平消毒？
●杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物包括分枝杆菌。达到中水平消毒常用的方法包括采用碘类消毒剂（碘伏、氯已定碘等）、醇类和氯已定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂，在规定条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。


※你能区分清洁剂、消毒剂和灭菌剂吗？
●清洁剂：洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。如洗手液、洗衣粉、洗衣液、多酶洗液等。 
●消毒剂：能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒要求的制剂。分为高水平消毒剂、中水平消毒剂、低水平消毒剂。 
●灭菌剂：能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。如环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸等。


※物品受到不同种类的微生物污染时，该如何选择合适的消毒或灭菌方法？
●对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品, 应采用高水平消毒或灭菌；
●对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒方法； 
●对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品， 应采用达到中水平或低水平的消毒方法； 杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒剂的使用剂量和（或）延长消毒时间； 消毒物品上微生物污染特别严重时, 应加大消毒剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。